Leki immunologiczne to substancje, które tłumią układ odpornościowy i zmniejszają zdolność organizmu do zwalczania chorób i infekcji. Są one stosowane z różnych powodów, w tym z powodu odrzucenia przeszczepu, aby zapobiec odrzuceniu przez organizm obcego narządu, a także w celu leczenia niektórych stanów, w których układ odpornościowy stał się nadaktywny. W tym artykule omówiono różne rodzaje leków immunologicznych i dlaczego mogą być one konieczne w niektórych sytuacjach. Poznajmy różne rodzaje leków immunosupresyjnych.
Leki immunosupresyjne
W skrócie, leki immunosupresyjne zmniejszają odpowiedź immunologiczną organizmu, tym samym uniemożliwiając mu zwalczanie chorób i infekcji. Ta klasa leków może również pomóc w zapobieganiu odrzucania przeszczepów narządów lub leczeniu chorób charakteryzujących się nadmierną aktywnością układu odpornościowego. Jednak leki te nie są pozbawione skutków ubocznych. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o niektórych z nich. Poniżej wymieniono niektóre z najczęściej występujących.
Cyklosporyna, na przykład, została wprowadzona w Stanach Zjednoczonych w latach 80. i jest obecnie podstawowym lekiem immunosupresyjnym stosowanym przy przeszczepach organów litych. Stosuje się ją w zapobieganiu odrzucaniu narządów po przeszczepach oraz jako lek w leczeniu opornego lub aktywnego reumatoidalnego zapalenia stawów i łuszczycy. Działania niepożądane leków immunosupresyjnych różnią się w zależności od tego, który z nich jest przyjmowany i w jakiej ilości jest przepisywany.
Takrolimus, po raz pierwszy zatwierdzony w Stanach Zjednoczonych w 1994 roku, stał się kluczowym elementem immunosupresji po przeszczepach allogenicznych. Obecnie jest stosowany w aktywnych chorobach autoimmunologicznych oraz w zapobieganiu odrzucania narządów po przeszczepach allogenicznych. Takrolimus jest antybiotykiem makrolidowym o właściwościach immunosupresyjnych skierowanych na komórki T. Takrolimus hamuje funkcję cząsteczki transdukcji sygnału znanej jako kalcyneuryna. Efektem tego jest zmniejszenie dojrzewania limfocytów i produkcji limfokin.
Alemtuzumab, humanizowane przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko glikoproteinie CD52, jest wysoce skutecznym lekiem immunosupresyjnym stosowanym w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej B-komórkowej. Terapia indukcyjna alemtuzumabem charakteryzowała się niższym odsetkiem ostrego odrzucenia w porównaniu z bazyliksymabem i Tac. Badanie to było pierwszym tego typu porównaniem obu leków w badaniu immunosupresji indukcyjnej i podtrzymującej.
DMARDs
Chociaż większość DMARDs ma podobne działania niepożądane, niektóre środki są lepiej dostosowane do pewnych pacjentów. Na przykład leki biologiczne mogą zwiększać ryzyko rozwoju chorób autoimmunologicznych. DMARD stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów mogą również powodować reaktywację półpaśca, zapalenia wątroby typu B/C lub gruźlicy. Leki anty-TNF mogą również powodować pogorszenie niektórych stanów, takich jak toczeń indukowany lekami lub demielinizacyjna choroba OUN. W przypadku niektórych środków występują również czynniki ryzyka rozwoju chłoniaków.
DMARDs nie oferują natychmiastowego złagodzenia bólu. Mogą zająć tygodnie lub miesiące, aby pokazać wyniki, w zależności od ciężkości choroby. Powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli po kilku miesiącach nie zauważyłeś poprawy objawów. Lekarz może zaproponować inną opcję leczenia. Uzyskanie wyników może potrwać dłużej, ale z czasem objawy mogą ulec poprawie. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania jakichkolwiek nowych leków, w tym DMARDs.
DMARDs are often used with biologic agents to help slow the damage to joints and to decrease inflammation. Jest to znane jako terapia skojarzona. Lekarz prowadzący oceni historię choroby i wyniki badań, aby określić, które leki są najlepsze dla danego schorzenia. Jeśli chodzi o DMARDs, lekarz dokona przeglądu aktualnych warunków zdrowotnych oraz zbada stan krwi i czynność wątroby. Twój lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę DMARDs w Twoim organizmie.
Niektóre z tych zabiegów mogą powodować problemy z wątrobą. Chociaż mogą one nie mieć poważnego wpływu na wątrobę, pacjenci, którzy piją alkohol podczas przyjmowania DMARDs, są narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju poważnych powikłań wątrobowych. Dlatego też należy omówić z lekarzem prowadzącym leczenie, jeśli pacjentka jest w ciąży lub rozważa zajście w ciążę. Najlepiej skonsultować się z lekarzem, czy można bezpiecznie stosować DMARDs podczas ciąży. Zaleci on odpowiednie dla Ciebie leczenie.
DMARDs to leki immunologiczne, które tłumią nadaktywny układ odpornościowy oraz zmniejszają ból i stan zapalny. Działają one przez okres tygodni lub miesięcy. Dlatego nie są zalecane dla pacjentów, którzy chcą natychmiastowego złagodzenia objawów. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak leki przeciwbólowe i NLPZ, mogą być stosowane w połączeniu z DMARDs, aby zminimalizować ilość potrzebnych leków. Jednakże mogą one również uszkadzać stawy.
Abatacept
Abatacept jest syntetyczną wersją ludzkiej immunoglobuliny G (IgG). Jest on również stosowany w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów, przewlekłej choroby zapalnej, która powoduje ból stawów, obrzęk i łuski na skórze. Jest on zazwyczaj stosowany w połączeniu z innym lekiem o nazwie metotreksat i działa poprzez osłabienie układu odpornościowego i zapobieganie wzrostowi komórek chorobotwórczych w stawach. Lek jest również skuteczny w łuszczycowym zapaleniu stawów i młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów.
Jeśli pacjent stosuje abatacept w leczeniu COVID-19, lekarz może zalecić coroczne szczepienie przeciwko grypie i zapaleniu płuc. Podczas stosowania abataceptu należy pamiętać, że szczepionki te nie są żywe, dlatego przed ich przyjęciem należy skontaktować się z lekarzem. Abatacept i alkohol nie wchodzą w interakcje. Należy jednak omówić z lekarzem wszelkie inne przyjmowane obecnie leki lub zabiegi, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia interakcji.
Nowy protokół dla abataceptu został opracowany przez grupę specjalistów medycznych we współpracy z producentem leku. Został przyjęty przez kilka szpitali i kolegów środowiskowych. Co więcej, ma zastosowanie do innych leków biologicznych. Dzięki temu jest doskonałym wyborem dla pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi. Oprócz poprawy wyników klinicznych, lek ma minimalne autoimmunologiczne i infekcyjne działania niepożądane. Może być również przydatny przy stosowaniu leków immunosupresyjnych.
Abatacept jest immunomodulatorem, który blokuje aktywację komórek T. Poprzez blokowanie specyficznego receptora, który aktywuje komórki T, abatacept hamuje ich proliferację i funkcję. Lek ten jest bezpieczny i skuteczny dla osób z chorobą zwyrodnieniową stawów. Jednak niektórzy pacjenci powinni mieć świadomość, że abatacept może nie być odpowiedni dla ich stanu zdrowia. Najlepszym sposobem na ustalenie, czy abatacept jest dla Ciebie odpowiedni, jest rozmowa z lekarzem.
Abatacept działa poprzez hamowanie migracji i współpracy komórek T specyficznych dla antygenu w węźle chłonnym. W badaniach lek ten tłumi te zdarzenia u myszy BALB/c50. Transfuzja myszy z antygenowo swoistymi, wstępnie stymulowanymi komórkami T powoduje, że komórki T proliferują i migrują do obszaru limfocytów B. Chociaż abatacept blokuje ten proces, to jednak ogranicza obecność komórek T w paracentrum. Przedłużone stosowanie abataceptu hamuje dystrybucję i mobilność wewnątrzgruczołowych limfocytów pamięci autoantygenowej, co skutkuje spadkiem produkcji autoprzeciwciał.
Cyklosporyna
Jeśli potrzebujesz leku immunologicznego, cyklosporyna jest jedną z opcji. Cyklosporyna może pomóc kontrolować stan zapalny i zapobiegać odrzucaniu narządów, ale może mieć również negatywne skutki uboczne. Wśród najczęstszych skutków ubocznych są wysokie ciśnienie krwi i zmniejszenie funkcji nerek. Może również zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych rodzajów raka, a przed jej przyjęciem należy skonsultować się z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.
Jednym ze skutków ubocznych cyklosporyny jest to, że może ona wpływać na działanie niektórych żywych szczepionek. Żywe szczepionki, takie jak te na polio i żółtą gorączkę, mogą nie działać tak dobrze, jeśli pacjent przyjmuje cyklosporynę. Jeśli masz którykolwiek z tych efektów ubocznych, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Podobnie, jeśli wystąpią jakiekolwiek infekcje, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną. W przypadku wystąpienia jednego z tych działań niepożądanych, należy skontaktować się z lekarzem lub FDA.
Cyklosporyna jest lekiem immunologicznym, który tłumi działanie układu odpornościowego. Jest stosowana z wielu powodów, w tym w zapobieganiu odrzuceniu po przeszczepach narządów oraz w leczeniu chorób, w których występuje nadaktywny układ odpornościowy. Jest również stosowany w leczeniu choroby Crohna i reumatoidalnego zapalenia stawów. Ponieważ może ona kolidować z innymi lekami, ważne jest, aby omówić ryzyko i korzyści związane z cyklosporyną z dostawcą usług medycznych.
Niektóre osoby mogą nie tolerować cyklosporyny, a wynika to z jej toksyczności. Cyklosporyna może powodować wysokie ciśnienie krwi, a nawet problemy z nerkami. Im dłużej przyjmujesz cyklosporynę, tym większe ryzyko rozwoju raka skóry. Zaleca się, aby cyklosporyna była przyjmowana pod kontrolą lekarza i nigdy nie należy zmieniać marek bez konsultacji z lekarzem. Jeśli przyjmujesz lek przez dłuższy czas, lekarz może również przeprowadzić badania laboratoryjne w celu monitorowania postępów.
Cyklosporyna jest dostępna w postaci kapsułek, płynu i roztworu. Należy ją przyjmować o tej samej porze każdego dnia, z jedzeniem lub bez. Należy ją przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza i nie należy jej przyjmować częściej niż raz na dobę. Najbardziej skuteczna dawka dla Twojego układu odpornościowego zależy od konkretnej choroby, którą leczysz. Kiedy już zdecydujesz, który lek jest dla Ciebie odpowiedni, następnym krokiem jest konsultacja z lekarzem.
Podobne tematy